2023年2月22日星期三

武汉医改示威者:“三年了,这是存活下来的人在反抗”

2月8日的第一次抗议发生后,抗议者们并没有得到他们期待中的答复。一周之后,抗议再次爆发。一位姓樊的参与者在接受采访时说:“(武汉人)这三年受尽了,表达不出来,想不明白。现在大家都没有恐惧感了。”

“这是最后的斗争,团结起来到明天,英特纳雄耐尔就一定要实现!”在大批警察的瞩目下,《国际歌》的歌声响起,唱歌的大部分是老年人,年龄在60岁上下。

这是2月15日的武汉。约上万退休老人聚集在中山公园正门外,抗议本月开始推行的医保改革。同一天,在距离武汉2000多公里外的大连,也爆发了针对医保改革的类似抗议。中国南北两座城市的市民在同一天不约而同地走上街头,再现了“白纸抗议”以来罕见的抗议潮:一些网友称之为“白发革命”。

这并非武汉市民针对当地推出医保改革政策的第一次抗议。一周前,相似的场景就曾在武汉市政府门前上演。2月8日,约数千名退休老人在武汉市政府门前聚集抗议,要求政府给予答复。但因政府迟迟未予回应,反而大面积展开“维稳”,所以一周后的2月15日,抗议者们再次聚集到中山公园前。上述场景中,抗议者如约重燃了一周前沸腾的情绪。

抗议主要是针对本月开始推行的医保改革。去年12月31日,武汉市政府印发了《武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》,并于今年2月1日开始正式实施。新政一经推行,便在退休员工群体中激起千层浪。按照此前的医保政策,退休职工原本每月可享受约260元的个人账户返还;新政实施后,每月返还仅约80元。此外,武汉退休人员的普通门诊统筹还规定了500元/年的起付线。

此次医保改革针对的不仅是武汉和大连,而是全国各地。早在2021年4月,国务院办公厅就发布了《建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,提出要改进个人账户计入办法,并要求各省级人民政府“在2021年12月底出台实施办法……可设置3年左右的过渡期,逐步实现改革目标”。澎湃新闻更将此次医改称为“一场涉及3.5亿职工参保人、上万亿医保资金的‘医保史上最大改革’”。除了武汉和大连,西安、黑龙江等多个近期正在进行医保改革的地方都出现了不少争议。据纽约时报报道,一个月前,广州也有退休人员聚集在市政府办公室外,抗议个人账户返还减少。

一位住在武汉的受访者称,“原本参保人可以拿返还的钱自行去药店买药,无需去医院,但返还减少后,如果想用医保的钱,就必须到医院开药。一次不够门槛的话,还要自己先垫着,等下一次达到门槛了才可以报销。而且很多有用的药现在都被剔除了。”

博主“医者真言”在网易号上举例解释,若去开通门诊统筹服务的定点零售药店买药,800元医保目录内的药,可报销约200元。一位受访者告诉记者,这比医保改革前报销的少。

2月8日的第一次抗议发生后,抗议者们并没有得到他们期待中的答复。一周之后,抗议再次爆发。一位姓樊的参与者在接受采访时说:“(武汉人)这三年受尽了,表达不出来,想不明白。现在大家都没有恐惧感了。”

1 抗议现场:国际歌以及口号

2月15日早上将近9点,家住武汉的蔚先生乘地铁抵达中山公园站。他看到地铁站里已有十几个警察戒备。这些警察用喇叭告诉到站的旅客,如果要去中山公园,就要从C口出去。

顺着警察的指示,一出地铁口,他就看见约二三十名警察组成的多重人墙。随后,他从地铁口沿路走了300多米到中山公园门口。一路上,路边护栏旁都站满了警察。到了正门,门口的小广场三面都被多组警察组成的正方形人墙层层围住,每组大概四五十人,约四层。这些密密麻麻的人墙把来到小广场的老人们和外界隔离开来,并且时不时还有“游离”的警察来回巡逻,不允许来到广场的人员在此滞留。蔚先生感到,警察列队的架势,隐隐有一种威吓的意味。

“这里不允许非法集会,否则违反了《集会游行示威法》,请大家听从现场民警指挥,有序离开。”警方在现场用喇叭不停地广播。但即使面对如此架势,广场上仍然有不少人像蔚先生一样在“不停地晃悠”,不停地观察现场的情况。最后由于无法在人墙包围的广场上聚集,蔚先生只能离开广场,重新进入中山公园。

几番观察,蔚先生从中山公园走到了解放大道这边。一出广场,便有成千上万的人映入眼帘,人声鼎沸,与广场上紧张压迫的气氛形成鲜明对比。

据多位受访者介绍,当时现场估计有上万人,大多为50岁以上的退休老人,也有少数年轻人。他们大多是从武汉各地乘地铁、专线车等公共交通而来。另一位在现场的张先生注意到,人群中还有一名坐着轮椅的90多岁高龄的老人。现场除了抗议的人群,还有大批严阵以待的警察,目测有数千名警察将双向六车道的解放大道进行了临时封控,并在路边立起围栏,将抗议者赶往马路两边。

现场,有抗议者唱起了国际歌,还有《团结就是力量》、以及国歌。在歌声的间歇,也有人喊起“团结就是力量”、“打倒反动政府”等口号。还有人试图推倒护栏,突破警察的封锁线。在社交网络上,流传出来的视频显示,现场有抗议者试图突破警察的阻拦,一度发生推搡冲突,导致一名老人倒地。另一则视频中,能看到拥挤的人群中有人在大喊:“还我们医保钱!”“不要打老百姓!”

但在蔚先生的观察里,现场总体比较和平。虽然一排警察贴着护栏,用尽方法让这些抗议者离开现场,但基本没有看到警察使用暴力和盾牌等。他也看到一位身穿白色上衣的婆婆被几个警察拽着,然后有一位老先生站出来义愤填膺地骂他们,赢得了周围人的喝彩。

到了上午11点左右,蔚先生发现“警察将所有通向中山公园正大门的道路都封死了”,包括中山公园对开的解放大道、西边的航空路、东边的新华路、甚至是京汉大道临解放大道的路口都给封了。其中,解放大道和新华路交界处的东、南、北三个方向都被警察组成的四层人墙封堵,禁止车辆通行,只允许行人通过。

在蔚先生离开现场去吃午饭时,他在微信朋友圈看到朋友分享的视频显示,为了应对这次抗争,武汉方面还从周边多个城市借调了警力,视频显示多辆标识为“湖北特警”、“咸宁特警”或“公安”等车辆纷纷有序驶入的画面。当他吃完饭近中午一时重返现场时,抗议者人数已较上午大大减少,且车辆也已恢复通行。

2 抗议前的维稳:警察上门以及“儿女们做工作”

抗议的举行并不像想象中那么顺利。

2月8日,武汉市政府门前第一次爆发医保抗议之后,武汉政府一方面放出7日内答复诉求的风声,另一方展开了大范围维稳行动,以防一周后人们再次上街示威。

参加了2月8日武汉市政府门前抗议的樊先生称,他从现场回来的当天,就接到了疑似社区打来的电话,但并未接听。此后几天,他的儿子又接二连三地接到社区及派出所的来电,询问其父亲是否到过现场。另外还有警察两次亲自上门,全程录像,要求他签署告知书。

据一位看到“告知书”的市民说,很多参与者都收到了告知书。告知书声明:对于任何未经许可在公共场合非法举行集会、游行、示威的人,或在社交媒体上发布煽动、策划他人非法集会、游行、示威等信息的人,公安机关可对其进行十五日以下的拘捕。

警察告诉这位市民,在来他家之前已经有几个人都签字了。对此,这位市民愤怒地表示,他只是想听听市政府对医改的表态,并且市政府门口人人都能去。

据樊先生推测,由于8日抗议者人数众多,去了现场的人应该只有一部分遭遇了维稳措施,而没有“被维稳”的人应该是没有在微信上传播集会相关信息或照片的人。

维稳措施不仅仅针对8日去过抗议现场的人,更是在社会组织架构内层层渗透、全面蔓延。有网友反映,武汉教育局要求老师给每个家长打电话,要求家长劝说家中老人“不要聚众闹事”。武汉公交公司于14日发表紧急通知,称明日(2月15日)武汉将有大游行,严禁员工议论、拍照或参与,亦不许私改路线或就地停车。另外有消息称15日当天,武汉亦有开展面向老年人的各类社区活动及幼儿园活动,意在阻止老年人前往参与游行。也有消息称,武汉及周边高校当天全部封校一天

“我儿子单位的党委书记就在工作群里说了,要子女做好家里老人的工作。”樊先生说。

对于是否遭遇维稳,蔚先生说15日之前,自己并未接到电话,但他太太收到过社区工作人员的来电。电话中,工作人员向其解释医保政策的内容。蔚先生表示,如果需要长期用药,或者会在这次医保改革中受惠。但像他这样身体健康的老人,没有太多用药需求,这无疑是提高了使用医保的门槛,这让蔚先生感到不满。“医保改革应该让大家都得利,而不是只让一部分人得利,而另外一部分人倒霉。或者可以让一部分人的利益增加,而另一部分原封不动。否则被影响的人岂不很不划算?”

蔚先生还透露,他身边有三位朋友在15日当天受到了维稳。其中两位有政府派的维稳人员在家门外看守,不让出门。还有一位在当天直接“被旅游”了。

3 “这三年太不容易了。是存活下来的武汉人在抗议”

关于为什么会参与这次抗议,以及后续的发展,抗议者也给出了不同的看法。

蔚先生认为,这次医保改革直接干预了人们如何买药看病的选择权。“原本钱是给我用的,现在就是把手伸到了我口袋里。凭什么干预我选择看病的方案呢?(我们)交医保的时候合同(契约)是这样签的,但到我要用医保的时候,你却没有经过我们老百姓同意就把它更改了。我(本应)可以用这些钱去药店买药,也可以去医院看病。这是我的自由。”他抱怨,如果平常比较少病,那一年都用不到支付医保的门槛线,也就是说享受不到任何医保报销,那个人账户的钱就被划归公有了。

“我也担心抗议会有风险,但如果这么和平的行为都要受到这么严厉的处罚,那还要政府干嘛呢?如果这点空间都不留给我(们)的话,那就是完全不让人活了。”他说。

除了对医改较为敏感的抗议者,现场也有抱着以记录传播真相为目的的人。张先生便是其中一位。作为50多岁的中年人,他身体较好,平时很少去医院,也很少能用上医保,所以对这次改革的影响并非十分敏感。这次抗议,他更多是以影像记录者的身份参与其中。在此次抗议之前,他就多次以影像的方式记录武汉当地发生的大型公共事件。从三年前爆发的疫情到去年汉正街市民的自行解封,再到以青年人为抗争主体的白纸抗议。他表示希望能让更多人看到真实的东西,能够参与进来。他说,“如果老百姓不能够自己决定自己,呼声就应该让更多人听到。”

在15日抗议当天,张先生将拍摄的现场照片发上了微信朋友圈,得到了多位外地朋友的点赞。然而这条朋友圈在发出四个小时后就被屏蔽了。另一位接受采访的外地朋友也告知记者,当天她在朋友圈上传了武汉朋友传来的现场照片,不久后,她发现该朋友圈仅自己可见,直到将照片调转并在配文中去掉“武汉”二字才成功发出。

对于这次抗议潮未来的走向,蔚先生和张先生多少都透露出一些悲观和无奈。

蔚先生认为这次抗议会“闷烧”一段时间,很难大规模地延续下去。一方面,持续抗争必须要有组织,目前大家都没有组织,只是恰巧得知集会的消息才走上街头,故难长久。另外,现在政府财政收入在减少,这一漏洞并非通过“吃大户”就能填上,公务员的工资也有下调,所以一定会“割韭菜”。抗议能否起到实质的效果,他表示悲观。

张先生也坦言,“除非出现暴力甚至是死亡,像自焚什么的,政府几乎没可能叫停。老百姓无法改变,就只能慢慢适应。当官的怕掉帽子,老百姓也怕(受报复)。”

尽管如此,抗议在他们心中仍具意义。颇有意思的是,他们二人都没有参加第一次抗议。多少是受到第一次抗议的吸引或鼓舞,才决定加入人群,亲临现场记录下发生于自己城市的真相。

“革命不是革命者努力的结果,而是政府酝酿的结果。如果政府不是特别去影响人们的利益,人们是不会这样出来的。这笔帐会被记住的。”蔚先生说。

采访快结束时,张先生补充道,武汉近期如此大规模的抗议,与过往防疫三年人们经历的苦难密不可分。三年前爆发的疫情以及突如其来长达数月的封城,让许多武汉人不幸离世,也让很多人亲历了生离死别。这其中巨大的恐惧和压力,恐怕是国内其它地方的人未曾经历、也难以想象的。三年以来,种种不幸与不公都让武汉人累积了太多悲愤,最终在这次抗议中爆发。

这一观点得到了樊先生的认可。樊先生告诉记者,“(武汉人)三年受尽了,表达不出来,想不明白。一有机会就不会像以前那么老实。现在大家都没有恐惧感了。”

“武汉人太不容易了。某种程度上来说,是存活下来的人在抗议。”张先生如此感叹。


4 “秋后算账” 以及 “挡不住的医改”

2月16日,也是抗议结束后的第二天,中共中央政治局会议上,习近平宣称,中国“取得疫情防控重大决定性胜利,创造了人类文明史上人口大国成功走出疫情大流行的奇迹”。

同一天,武汉和大连依稀回荡着昨日抗议的余音。据网传视频显示,16日上午,武汉中山公园大连青泥洼桥分别有数百和数十人人议论和唱《国际歌》。

15日当晚,多名武汉市民收到了湖北省医保局表示的群发短信:“后续,武汉还将不断深化职工医保门诊共济保障机制改革配套措施”。

事实上,从2月8日爆发抗议以来,人们能看到,武汉政府推行医保改革的决心似乎毫不动摇。2月9日,武汉医保局发布《〈武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则〉政策解读》,强调患病群众和老年人从医改中受益更多。2月10日,湖北省医疗保障工作会议在武汉召开。会议要求,2023年将“全面做实基本医保市级统筹,全面实施职工医保门诊共济改革……进一步加快落实医保重大制度改革。”

此前的媒体报道中,有律师分析,这个所谓的改革,本来分配到个人账户上的钱被放到了统筹的资金池,意味着把个人的东西苛扣了,这种做法没有规章制度的依据,是违法的行政行为。另外,一位关注此事的学者则告诉NGOCN,如今各地政府都出现不同程度的财政困难,这种所谓改革,说白了,政府不想投钱,还想省钱,自然会引起人们不满。

目前,抗议者们并没有等来期待的改变。与此同时,武汉当局也在秘密加快维稳和秋后算账的脚步。

据知情人士透露,2月8日第一次抗议后,警方就在中山公园及首义广场(武汉市区另一空间开阔、适宜集会之处)的两公里范围内加装了视频监控摄像头,便于对抗议者进行人脸识别。据纽约时报报道,有多名目击者证实15日当天有抗议者被带走。

15日之后,“秋后算账”事实上已经立即开启。虽然当局极力压制信息的传播,但综合知情者的介绍,以及社交媒体上不断传出来的消息,能够看到,有数量不详的现场围观的老人和年轻人被捕。也有人被身穿便衣的维稳人员从小区带至派出所审问数小时。如今一周已过,那些被抓捕的人至今仍未被释放,其家属也未收到任何法律文书。

文章来源: https://ngocn2.org/article/2023-02-22-Wuhan-Medical-Insurance-Reform-Protest-2/

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