依照中共国务院的政策,各地方政府近期开始施行以所谓“门诊共济”为特点的医保改革,将通过3年完成。其内容主要是将个人每月医药补贴的钱,挪走约7成给“医保统筹基金”。武汉民众每月260多元人民币的医药补贴被降至80多元。而民众要想使用“医保统筹基金”的钱,得去医院门诊,而且得花费达到一定金额的门槛,才能报销。由此引发武汉等地银发族抗议,以及对医保基金池子是否没钱的质疑。
作为补救,武汉市将职工医保门诊统筹定点零售药房从原来的29家增加到了5,000多家。但民众并不买账。体制内外医疗待遇的不公再被提起。一份网传《武汉市职工基本医疗保险调整对比表》备注处显示:本次主要调整武汉市职工基本医疗保险,武汉市公务员医保不受影响。
15日当天,武汉、大连等地均爆发老人上街抗议,但均被强力清场。中共官方也加紧做政策宣传。
官媒称个人账户钱变少但待遇增 专家指画饼充饥
中共官媒新华社15日发表题为“权威专家解读职工医保改革热点”的文章,承认个人账户新计入的“钱”的确变少了。但受访的中共专家强调好处:改革后,以前不能报销的普通门诊费用可以报销了。并举例说武汉市民周某改革后个人账户当年少划入1,404元,但其享受的待遇却增加了2,586元。
大陆独立经济学家巩胜利16日对大纪元表示,现在一条大河都没有水了,小河里面还有什么呀?“因为医保的总数都少了,还说什么门诊,那都是画饼充饥。”
他说在法治国家,美、英、法,人家的医保,就一个标准,一年一个台阶,慢慢地往上上。如果你往下掉了,这个国家都要乱套的。
官媒文章否认国家医保缺钱,称2021年职工医保统筹基金收入11,864亿元,支出9,321亿元。统筹基金不仅收支平衡,而且略有结余。
巩胜利说,国家医保当然不缺钱,国家医保的钱是国家财政拿的,是老百姓交税拿上去,国家再下拨下来,但是个人头上是少了。
“因为医保、社保是以各个省为基础单位,一省一个政策,与地方财政相关。这些年财政没有办法供养了,因为连续三年搞核酸检测,要花大量的社会人力资源和财政经费。现在财政亏空了,就没有办法进行了。”
中国并没有全国统一的医疗保障基金,而是各省各自管理。一般认为这次的医保改革是官方在三年疫情封控后采取的措施,明显感觉到医保基金不够用了,因为各省的抗疫支出大部分都是从医保基金里付出的。但中共官媒15日的这篇文章没提地方财政问题。
对于各地政府都在陆续推进所谓“医保政策调整”,时事评论员唐靖远15日在《远见快评》节目中也表示,个人账户钱少了,去了统筹账户,那谁从统筹账户受益了呢?不知道。这次的抗议就是因为这种不透明而引发的。老百姓的诉求其实很简单,“个人账户钱我拿在手里,我看得见,你统筹账户的饼画得再大,我够不着啊。我就管我现在构得着的事。”
习近平承认经济面临大问题 分析:医保盘中抢钱
经历三年清零防疫,经济严重下行之际,最新一期中共党刊《求是》发表了习近平在有关经济会议的讲话。习近平称,“总需求不足”是中国经济面临的重大问题,要着力扩大国内需求等。
多地退休老人走上街头,抗议中共当局大幅削减医保金,正处在这个时间点。
巩胜利对大纪元说,中国经济2022年是百分之三的增长,税收都没有了,企业都亏了。所以现在中国处在一个特别的时代,从今年开始,中国到处差钱,就是钱不够用。中共现在最大的问题是没钱,就到处找钱。
对于当局要动医保的理由,巩胜利表示,“很简单,14亿人,每人减少一块钱都14亿,天文数字啊。”
自由亚洲15日引述中国红十字基金会大病救助专案前高管任瑞红说,中共的目的就是减少他们医保基金的压力。这次的医保改革是官方在三年疫情封控后采取的措施,明显感觉到医保基金不够用了,因为各省的抗疫支出大部分都是从医保基金里付出的。
任瑞红说:“本身中国老龄化就严重,加上多年封控,所以导致了医保资金的严重不足。这种情况下,它就只能削减给大家支付的这部分医保费用支出,变相地提高个人的费用。”
她认为,其做法根本上是减少了医保基金的压力,而增加了个人的压力。
巩胜利说,其它国家老百姓发生困难的时候会发救济款,比如像新冠的时候,美国政府给每个公民都发了救济款。但中国从来没有搞过。很多国家,基本上全民健康都有国家来负担的,包括印度都是全民医保。而且中国医保现在每个人每个月大概就三百块钱左右,买药。如果做个手术,那肯定自己还要拿很多钱。
体制内外不公 官方自媒体洗地被批“乱说”
武汉市民陈先生2月14日对大纪元表示,其实现在武汉人抗议的不是医疗改革费用问题,抗议的是全面的不公问题,特别是体制内与高层无限免费医疗与退休老工人天差地别般不平等的对比问题。
“抗议共产党极权,等级森严医疗不公,省厅级以上无限免费医疗,韭菜人矿被压榨。”他说。
15日,一篇号称“集中辟谣”的微信帖文在网络热传,标题是“能把医改最大受益人忽悠到上街反对医改,这洗脑本事真是绝了”。文章来自国家医保局下属公众号“我的医保”,文章称老年人群体是“本轮医保改革的最大受益人”,并把他们的抗议说成是“被谣言蛊惑上街”。
文章费力试图解释几个“谣言”。就本轮医保改革只针对普通人,公务员不受影响的质疑,文章称,所有的公务员参加的都是普通职工医保,和老百姓享受的医保规则是完全一致的,大家之间只有缴费基数的差别而已,云云。
巩胜利表示,这篇文章是乱说,因为在体制内和不是体制内,区别是:比如你是县处级以上干部,医药的全报,这就是中国体制的最大一个要害。医药方面老百姓普通的保障就是这么多,而政府官员是无限度的。
“因为中国这个是两种体制。官员是全部报,老百姓社保每个人都是同样的、有限制的。事业单位和企业单位是两条道。事业单位不用交费的,企业单位才要交钱。这就是中国两种体制的不同格局。”
最近几年,只要求把基层的干部也纳入社会保障体系,但是大小干部都不用社会保障体系里面的资金。巩胜利说,“现在的社会保障体系,是一个很大的问题。”
责任编辑:高静#
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