2020年3月10日星期二

台湾中研院研发出十五分钟快筛新冠肺炎

台湾中央研究院3月8日宣布成功合成能辨识新冠病毒蛋白质的单株抗体群,可作快筛检测装置关键试剂,检测时间可从四小时缩减为十五分钟。不过还需要经过效力验证和量产阶段,才能真正应用。

在全球陷入新冠肺炎疫情扩散风暴的时候,各国目前透过PCR,也就是聚合酶链锁反应检测,约需四小时及实验室特殊仪器,全世界都在研究缩减检测时效的方法。台湾最高研究机构、中央研究院8日发布消息指出,中研院杨安绥研究团队在十九天内完成了抗体的筛选,这个抗体可以明确辨识出新冠病毒并在十五分钟内完成检测,受到高度关注。


视频【台湾中研院成功研发试剂20分钟内测试武肺病毒】

台湾防疫指挥官:须经验证、评估适用性
中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中8日被问到是否会使用此快筛在台湾做普遍筛检时表示,必须进一步做小规模临床试验,也要请公卫专家评估是否适用,没有办法马上投入使用或是确认谁可以用。
中研院这项研发成果,9日成为立法委员质询焦点,被问到何时能量产?中研院院长廖俊智说:“这个非常难讲,但是我们希望愈快愈好,最主要是要跟卫福部、厂商和所有研究单位一起合作,赶快验证在实际病人的检体,克服一些量产上的困难。”
廖俊智表示,中研院研发的快筛和流感一样,是从咽喉采检而不是从血液采检。

中研院院长廖俊智9日在立法院备询关于快筛新冠肺谈研发成果。(记者夏小华摄)
中研院院长廖俊智9日在立法院备询关于快筛新冠肺谈研发成果。(记者夏小华摄) Photo: RFA
新冠肺炎快筛研发团队领导者、中研院基因体中心研究员杨安绥9日受访指出,自从2月18日找到7种人类冠状病毒核蛋白抗原,在19天内制造出第一批46株毫克等级产量的单株抗体,其中有1株是只对新型冠状病毒的核蛋白有反应,其中有9株对过去SARS的冠状病毒的核蛋白有反应,另外有36株是对这两个冠状病毒都有反应,总共有30几株抗体都可以拿来侦测新冠状病毒的核蛋白的抗原。
杨安绥:可侦测到单一新冠病毒 工作才刚开始
杨安绥强调,避免侦测到感染不是致命性的冠状病毒却检测出“阳性”,也就是“伪阳性”:“ 我们只希望能够侦测到新冠病毒的抗原,因为这个原因,所以我们也测了这46株抗体,确定他不会交叉到比较一般性(如SARS与MERS)的冠状病毒的感染。”
杨安绥透露,之所以能在短时间完成抗体开发,是因为有一个专利平台,合成抗体库技术平台。这个抗体库的使用和保存均以大肠杆菌系统操作、不需动物设施,因此时间、耗材和环境成本极低。再加上运用人工智慧作为设计根本,快速提供大量新颖、具独特性针对抗元的对应辨识抗体,生产将近一百种抗体库。因为这些抗体库成功建立,才能快速找到可做成快筛试剂的抗体。

中研院杨安绥研究团队研发快筛新冠病毒筛选。(中研院提供)
中研院杨安绥研究团队研发快筛新冠病毒筛选。(中研院提供)
杨安绥团队成员19天不眠不休研发,他说,当研究人员告诉他成功研发时,他正在旧金山开会,与会的世界各国检测单位都在等待这样的研究结果出现。
杨安绥说:“我们现在的工作才刚刚开始,因为抗体的产生并不等于最后我们有可以在临床上应用的试剂盒,所以我们抗体现在产生了,只是我们现在开始做试剂盒的第一步,当然这是最重要的一步,如果没有这个抗体试剂,光有那个试剂盒是没有用的。”
截至9日下午,台湾有45个确诊新冠肺炎病患,15例康复出院。被问到未来100个人体实验从那里来?杨安绥说,这是一个好问题,他无法回答,自己只是研发部门。至于快筛准确性如何?他表示,该团队的任务是提供最好的抗体组合,灵敏度和准确率必须到临床实验之后才能验证。
立委质询快筛技术风险 国卫院长也提出“伪阴性”问题须克服
立法委员高虹安9日在立法院质询中研院长长说,前中研院院长翁启惠曾表示,取得病人检体必须在P3实验室(3级生物安全等级的防护实验室)分离出病毒,所有基层诊所都没办法执行快筛。高虹安质疑,未来若是透过基层医疗诊所快筛是否可能造成病毒污染的风险?中研院长长廖俊智说,等量产后续使用都必须与公卫学者、卫福部等专家讨论。

立委高虹安质询中研院长。(记者夏小华摄)
立委高虹安质询中研院长。(记者夏小华摄) Photo: RFA
对此疑虑,国家卫生研究院院长梁赓义9号接受自由亚洲电台采访表示,如果一个诊所快筛出确诊病例,是不是医护人员都需要隔离14天等这些问题,甚至造成污染、扩散等,都需要再研究。
梁赓义说,国卫院也积极投入新冠肺炎快筛研究,全世界都在做,这个方向是对的。如果台湾走到社区感染,不能完全靠PCR,要快筛找到阳性尽快隔离,像意大利、伊朗现疫情大爆发,就很需要快筛。
梁赓义提到“伪阴性”的问题必须被克服:“大家也很关心如果是伪阴性怎么办?现在快筛流感准确率60%到70%,换言之可能有30%到40%明明有,却没有被测出来。可是我觉得快筛研究还是应该要去做的,因为检测到阳性能确认、赶快隔离去治疗。如果做出是阴性,也要询问他的旅行史、家族史,如果亲戚有这种情形,看看他的身体状况。”
梁赓义说,即使快筛是阴性,发现有疑虑,再用PCR确认,减少伪阴的后果,也是可以搭配的作法。

中研院8日在脸书公布新冠肺炎快筛研究成果。(记者夏小华摄)
中研院8日在脸书公布新冠肺炎快筛研究成果。(记者夏小华摄) Photo: RFA
主力在开发检测技术的安盛生科公司执行长陈彦宇9日接受自由亚洲电台采访指出,目前透过PCR检测,从现场采集样本到后送实验室,约需2至4小时,台湾目前一天采检量能约提升到1200至1500次,如果一人采检2次,一天约做750名。韩国检测量一天约数千到1万例,日本比韩国多一些。美国在一个多星期前采检400多例,比例偏低,送回美国CDC来回费时约一星期。不论各国,如果要从目前一天做几千例,或1、2万例,提高到10万例等级的筛检,快筛是替代性较高的方式,意大利、伊朗如果有快筛提升检测能量,对防疫会很有帮助。
陈彦宇提到,“快筛有2种,一种是筛抗原的,就是人刚感染,对病毒有反应的,就我所知,中研院应是第一个做出来的,这个会帮助我们及早去筛检出来。另一种快筛是去检测人体产生的抗体的,所以他是确认这个人已经得过了,康复了或康复中,后面这种快筛,有一些国家像韩国、中国在做这样的试片。”
陈彦宇说,快筛程序一般都是15分钟到30分钟,主要“快”是快在不用像PCR去做样本的放大,节省了前处理的时间。
文章来源:RFA

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